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人类白细胞抗原系统与病理性妊娠的相关性
作者:居中亮 范丽安 来源:兰州学生网 责任编辑:slh 更新日期:2006-3-8 14:42:25
人类白细胞抗原系统与病理性妊娠的相关性


妊娠是一个复杂的生理过程,从免疫学上来看类似于器官移植。带有父方异体
抗原成分的胚胎,对母体来说是一个移植物,母体免疫系统对此进行识别,并产生
免疫应答。但就其结局而言又与器官移植不同,母体对胎儿产生保护性免疫应答,
直至胎儿娩出。可以设想,一旦母胎之间的平衡失调,那么,异体的胚胎抗原将被
排斥,并造成临床上的病理性妊娠,如流产、不孕、妊高征、早产、低体重儿等。
目前,病理性妊娠的病因及发病机理还不清楚。
  随着免疫学的发展,越来越多的学者致力于探讨病理性妊娠的免疫机理,并取
得了一定进展。其中,从免疫遗传的角度探讨人类白细胞抗原(HLA)与疾病的相关
性研究特别引人瞩目。HLA是位于人6号染色体短臂上一群高度多态性的紧密连锁的
基因群,它所编码的主要组织相容性抗原,在特异性免疫中处于中心地位。现已表
明,HLA不仅控制着同种排斥反应,而且与机体免疫应答、免疫调节及某些病理状
态的产生密切相关。HLA抗原可分为3类,即:HLA-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。HLA-Ⅰ类抗原受
控于A、B、C、E、F、G位点。而其中的A、B、C位点所编码的分子归为经典HLA-Ⅰ
类(classical HLA-Ⅰ, HLA-Ⅰa)分子,HLA-Ⅰa等位基因位点显示多态性并广泛分
布于有核细胞表面,它将内源性多肽递呈给CD8阳性毒性T细胞。与之相对,把E、
F、G位点所编码的分子称为非经典HLA-Ⅰ类(non-classical HLA-Ⅰ, HLA-Ⅰb)分
子,HLA-Ⅰb仅显示有限的等位基因,并且分子表达也仅限于少数特定组织,其功
能除G外尚不清楚。HLA-Ⅱ类抗原受控于DP、DQ、DR位点,它们分布于B淋巴细胞、
巨噬细胞和活化的T细胞表面,其功能是将外源性抗原肽递呈给CD4阳性T细胞。HL
A-Ⅲ类分子主要为一些补体成分,C2、C4、Bf[1]。有关HLA与疾病相关性的研究
已有40多年历史,并发现许多疾病与HLA相关,如:强直性脊柱炎与HLA-B27相关,
Ⅰ型糖尿病与HLA-DQA1、HLA-DQB1相关,类风湿性关节炎与HLA-DR4相关,系统性

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